豆蔻少女多次发作癫痫,一度被诊断为“结核性脑结膜炎”,当他们全家来到广州求治时,医生在检查时却惊讶地发现,女孩脑内病变部位竟然一直在移动。记者日前从中山大学孙逸仙纪念医院获悉,在手术中揪出了一条长达7厘米的活虫。
少女频发癫痫
脑内病变竟在“动”
广西少女小雨(化名)从3年前开始,出现了几次癫痫发作。在当地医院做头部核磁共振检查时,医生在她的脑部发现了一个占位病变,位置恰好在生命活动的中枢——脑干。当地医院根据小雨的症状,将其诊断为“结核性脑膜炎”。经推荐,小雨一家找到中山大学孙逸仙纪念医院神经科的闫振文副教授。为慎重起见,医院对小雨历年的检查进行了排序分类,特别是头部影像学检查进行逐一分析,惊讶地发现,小雨颅内的病变竟然会随着时间的发展而“移动”:从最初的脑干左侧开始,后出现在脑干右侧,最后到了脑干的右后方。
“很可能是脑寄生虫感染。” 袁小平副主任医师认为,能在脑内游走的疾病并不多,其中以脑裂头蚴病最为常见。
手术取出一条活虫
“脑干是连接大脑和脊髓的必经之路,也是人体心跳和呼吸的生命中枢,属于神经外科的手术禁区。”中山大学孙逸仙纪念医院神经外科主治医师郑眉光指出,即便是有多年手术经验的脑外科医生,面对脑干病变也会束手无策,而如果不把这个病变切除,种种迹象表明,脑内的这个虫体依旧是活着的,还会继续在脑内爬行,轻则引起癫痫发作,重则面临生命危险。
随后,小雨被送入手术室。3个小时后,一条长约7厘米的如同白面条一样的虫子从女孩脑袋里被“抓”了出来。神经外科医生团队采用微创锁孔手术,以微小的创伤取得手术成功,小雨术后第2天就能下床活动了。
提醒:野外莫喝生水
中山大学孙逸仙纪念医院神经科副教授闫振文介绍,“裂头蚴”学名为曼氏迭宫绦虫裂头蚴,其成虫寄生在猫、狗的肠道中。虫卵随粪便排出,并在水中孵出幼虫,幼虫被剑水蚤吃后,便继续发育成原尾蚴,原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生动物体内。当人进食了未煮开含虫卵的水或含有原尾蚴的食物后,虫卵先是在人的肠壁上吸附,然后孵化成幼虫,幼虫再通过血液循环进入人脑,并在人脑中游走,吸取脑细胞营养发育长大。到野外游玩时,不要喝生水,特别是不要吃未煮熟的野生蛙类和蛇类。(记者 任珊珊 通讯员 刘文琴)